
辅具适配师是为身体功能受限者提供辅助器具配置服务的专业人员,其需求随着老龄化和残疾人数量增加而显著增长。早在2014年,曾在中国民政部官网发表的一篇来自国家康复辅具研究中心的文章,里面详细阐述了关于辅具适配服务的内容。
在国外,辅助器具评估与适配技术是一种与物理疗法﹑作业疗法和言语疗法并列的康复医学治疗技术,即康复辅助技术(assitive technology, AT)。辅助器具评估适配中心通常设立在康复医疗机构内部,机构除了提供康复治疗(物理治疗、作业治疗、语言治疗等)也提供关于辅具的评估适配服务,并根据患者的需求开具辅助器具处方,使患者重新融入家庭和社会。在辅具适配中心里,有一些提供个人移动和日常生活活动的辅助技术,也有一些提供关于沟通和信息的辅助技术,并且创建了区域性的信息和沟通辅助器具网络,另外还有一些辅具中心同时提供这两种辅助技术。这些服务既可以列入国家卫生保障服务系统,也可以采取收费的方式实施。提供这些服务的从业人员均经过相应的辅助器具职业培训,根据用户的需求提供多学科的团队服务。专业人士通常包括:康复矫形器师、机械工程师、特殊教育者和社会工作者。我们以国外的先进的辅具适配中心为例,介绍辅助器具评估与适配服务的组成以及服务运营模式,即标准化康复医生、神经科医生、物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师、心理治疗师、假肢的辅助器具服务模式。
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辅助器具适配服务的业务活动
辅助器具适配服务模式提供了一整套实现生活自理的服务流程,涉及辅助器具评估、作业治疗和个人生活自理培训等康复服务,与住院治疗、门诊和社区卫生服务中心相结合。该服务面向各个年龄段患者,适用于不同程度和表现的运动和认知方面的疾病,例如:神经肌肉疾病﹑进行性神经系统疾病﹑骨科疾病﹑风湿性疾病﹑老年疾病﹑儿童发育疾病等。整个康复治疗过程都由I.R.P(Individual Rehabilitation Program),个性化康复方案)的康复主治医生记录在康复病历中。辅助器具适配服务作为康复治疗方案和计划的组成部分,由专业人士完成(物理治疗师和/或作业治疗师),并参考辅具中心工程师和其他专业人士提供的相关专业意见,当没有合适的辅具时则由工程技术人员进行改制或重新设计, 完成个性化的适配服务。
2.辅助器具适配服务模式的结构和职责
(1)团队结构
康复医生、物理治疗师、作业治疗师和办公室助理组成;必要时,应有辅具中心的其他专业人员的参与,如工程师、建筑师、假肢矫形师等。
(2)环境结构
医师诊疗室、作业治疗室、自动化家庭样板间 (包括:客厅﹑厨房﹑成人卧室﹑儿童卧室﹑卫生间﹑门厅和过道) ,辅助器具展示厅 (包括:运动/姿势/日常生活活动辅具室、浴室内辅具室、计算机辅助技术室),辅助器具使用训练的空间,操作运营空间 (治疗师办公室、会议室、助理办公室及窗口),公共空间 (入口、通道、卫生间、候诊区)。
其中辅助器具展示厅要包括如下内容:
辅助器具展示 辅助技术展示(包括自动化家庭)领域辅具类型综合列表 运动/姿势手摇轮椅车、电动轮椅车、电动摩托车、助行器、手杖和拐杖、座椅楼梯升降机、坐垫和其他、器、手杖和拐杖、座椅楼梯升降机、坐垫和其他 浴室/个人护理盆浴和淋浴辅具、固定马桶和可调式马桶、可调式洗手盆、扶手、穿脱衣辅具等 厨房/家庭活动整体厨房环境、饮食辅具、室内清洁辅具 卧室电动调节床和手工调节床、升降辅助产品、储藏用家具 环境控制家庭自动化系统,可以通过各种控制端口(手动、语音识别等)控制,也可以通过中央控制面板进行操作 电脑输入特殊键盘和鼠标、控制传感器、计算机辅助输入软件 AAC扩大性与替代性沟通字母、符号、动态沟通辅具;沟通软件;沟通板等 教育软件丰富的教育软件库和认知障碍者使用的练习软件库 其他训练使用轮椅和步行的不同材质和坡度的地面、台阶等
(3)申请辅助器具适配服务的途径和内容
要申请辅助器具适配服务,患者必须到办公室预约,进行辅助器具评估。在治疗师的帮助下,由康复医生评估使用辅具的必要性,并开具处方。如果用户仅需要简单的辅具,不需要供应商的报价,辅具处方会在第一次就诊时开具。就诊和辅具评估的持续时间为40-50分钟。如果用户需要更复杂的辅具,在开具处方之前需要两次或三次评估,且需要一段时间来训练使用辅具,医生会根据情况建议在门诊康复治疗或进行家庭护理康复治疗,并制订个性化康复治疗方案(I.R.P)。辅助器具适配服务包括:康复诊断、辅助器具评估、家庭环境评估、辅助器具使用训练、自动化家庭使用训练、作业治疗、功能治疗、制作并佩戴矫形器和夹板、功能性矫正绷带等。
2025年4月在四川启动辅具适配师试点考核。该考核由四川省人社厅批准,旨在规范辅具适配服务,考核合格后颁发全国统一的职业能力证书。
而在新形势下,辅具有类目也有所更新:
截至2025年9月,最新辅具类别主要集中在智能科技与居家适用性两大领域,具体可分为以下类别:
智能科技辅具
脑机接口:通过神经信号采集实现人机交互。
智能轮椅:支持坐姿到站立切换,配备压力监测与平视交流功能,部分型号可折叠至6公斤重量。
导盲眼镜:采用AI图像识别技术,帮助视障者自主导航。
外骨骼机器人:为下肢功能障碍者提供行走辅助。
居家适用辅具
站立轮椅:通过电动调节实现站立功能,改善血液循环并降低压疮风险。
矫形鞋类:根据足部压力分布定制,适用于糖尿病足等特殊需求。
护理用品类:包含失能老年人专用餐具、防滑设备等日常辅助工具。
辅具应该是一套完整的解决方案
山东潍坊13岁的小琪(化名),自幼患有“进行性肌营养不良”,曾出现多处脊椎骨折,无法正常行走,家庭照料负担沉重。当地残联了解情况后,主动帮她申请了罕见病致残儿童辅具适配项目。山东省残疾人健康科技研究院的专家团队根据小琪的实际病情与需求,为她量身定制了个性化轮椅和矫正鞋,切实缓解了她出行与居家生活中的困难,也减轻了家庭的照护压力。
研究院背后依托的是一家来自山东的辅具企业。该企业搭建了“辅具到家”这一辅具生态平台——集辅具适配与全周期康养服务于一体,整合了专业适配师团队与AI智能适配系统。
9月5日,人民日报健康客户端记者在山东省残疾人健康科技研究院了解定制义肢
张炳钰 摄
“一款优秀的辅具,应当实现个性化、家庭化、人性化与医疗化的有机统一。它不仅是产品,更是服务;不仅是工具,更是一套完整的解决方案。”苟文明说。
从真实场景和客户刚需进行创新研发
如何让辅具个性化变得更简单?在制造层面,该企业以标准化底座支撑个性化需求,主要采取两大策略:一是推行“模块化设计”,将辅具拆解为标准化模块,如轮椅的车架、座椅、扶手等。用户可根据体重、坐姿等个人需求选择模块组合。企业通过批量生产模块来控制成本,并实现快速适配。二是引入“轻量数字化工具”,如通过快速扫描获取用户身体数据,再依托预设模板进行微调。例如,定制假肢受力面或助行器高度,无需从头开发,大幅提升了效率。
9月5日,人民日报健康客户端记者在体验定制辅具。石梦竹 摄
在拥有自主的研创智造基地,其产品线涵盖护理床、助行、助餐、助视、助便、助听等19大类康养辅助器械,涉及日常护理、康复训练和防跌倒等多个应用场景。智能辅具若脱离老人和照护者的实际,很容易陷入“为智能而智能”的误区。要围绕“医、食、住、行、护”中最迫切的需求创新研发,如防褥疮、助浴、助行、认知支持等。辅具不仅是一件工具,目标是让老人生活有尊严,家庭照护得支撑、提效率。
永爱医养为大家优选的各款辅具也是从用户角度出发,不仅能够帮助有需要的人群,更为大家的远途出行做足了准备。
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